成本与认知：GLP-1市场的新战场

礼来公司和诺和诺德正陷入一场争夺数十亿美元减肥市场的竞赛，双方部署了竞争性的口服GLP-1疗法、下一代候选药物，并加大力度打击复方药商和黑市卖家。虽然礼来目前在整体GLP-1市场保持领先，但诺和诺德正寻求收复失地。它们最新的财报不仅揭示了商业势头，也显示出成本、处方者偏好和患者认知对市场动态日益增长的影响。

财报概览：口服GLP-1信号喜忧参半

礼来报告了强劲的第二季度业绩，营收接近 230亿美元，同比增长48%，这得益于其注射疗法Mounjaro和Zepbound。根据Evaluate最近的一份报告，这些基于替尔泊肽的药物预计到2032年将产生 700亿美元的年销售额。然而，礼来的口服减肥药Foundayo在第二季度录得 9800万美元的销售额，未达分析师预期，因为自4月上市以来其市场接受速度慢于诺和诺德的口服Wegovy。

诺和诺德的财报也呈现出类似的喜忧参半局面。其口服Wegovy药片在第一季度销售额接近 3.54亿美元，几乎翻倍于分析师预测，但在第二季度也 未达预期。尽管如此，该药片自1月上市以来已超过 500万张处方 ，促使诺和诺德上调了全年盈利指引。

处方者偏好可能有利于礼来

一项由 Spherix Global Insights 进行的调查显示，医生满意度可能为礼来带来竞争优势。在185名受访者中——包括医生、执业护士和医师助理——80%对Zepbound表示高度满意，而注射Wegovy为59%，口服Wegovy为48%，Foundayo为47%。

Zepbound在整体、最快和最可持续减肥的感知疗效方面也排名最高，并被认为是最耐受的选择。然而，它在自付费用方面得分较低。竞争对手在特定领域表现优于Zepbound：Wegovy在心血管结局证据和可及性方面评分最高，而口服Wegovy在可负担性方面领先。

减肥的高昂成本

成本仍然是更广泛采用的重要障碍。一项 KFF调查 发现， 55%有保险的当前或曾经GLP-1使用者 表示难以负担处方费用。注射GLP-1在有保险的情况下通常每月花费 25至150美元，具体取决于保险覆盖范围，但许多保险计划不覆盖仅用于减肥的情况。根据福布斯的报道，没有保险时，价格平均为 每月900至1400美元。

较新的口服GLP-1定价较低，口服Wegovy和Foundayo的现金价格约为 每月149美元 ，有保险时共付额可低至 $25 。尽管价格较低，许多患者仍转向复方版本，这些版本更便宜但存在 安全风险。Spherix调查受访者估计， 74%停止GLP-1治疗的患者是因费用问题.

联邦政府正在努力改善可负担性。政府网站 TrumpRx 为患者提供折扣GLP-1药物的链接，根据 IQVIA.

克服社会污名

即使成本可控，社会污名也可能阻止患者。一项 HarrisX–Allison Worldwide研究 对美国和英国超过6000名成年人进行的调查发现，虽然近四分之一的美国成年人报告使用过GLP-1，另有23%会考虑使用，但一半受访者将这些药物视为减肥捷径。近四分之三的美国受访者表示，太多人出于外貌原因使用这些药物减肥。

尽管如此，该研究表明社会接受度广泛： 66%的人表示使用GLP-1在社会上是可以接受的，并且 64%的人会公开自己的使用情况。使用者持有更积极的看法，其中 68%的人表示这些药物“比预期效果更好”。 社交媒体似乎也在塑造认知——58%的美国人 表示看到网络创作者讨论GLP-1改善了他们对这些药物的看法。

对诺和诺德和礼来而言，赢得市场份额可能不仅仅取决于临床表现。可负担性、处方者信任和公众认知正成为GLP-1格局演变中的决定性因素。