随着Ozempic、Wegovy和Zepbound跻身2025年全球销售额前十药物之列,肥胖症治疗无疑仍是制药行业最受瞩目的研发方向之一。然而,在减重药物的光环之外,其他疾病领域同样孕育着值得关注的重磅候选药物。

礼来(Eli Lilly)的三重激动剂retatrutide在III期临床试验中实现了80周平均体重下降28.3%,而诺和诺德(Novo Nordisk)的CagriSema在年初与礼来tirzepatide的头对头试验中未达到主要终点。尽管这些候选药物频频登上头条,但肥胖症并非唯一值得关注的研发管线。以下三款在研药物同样具备成为重磅炸弹的潜力。

胰腺癌领域的“惊人”可能:Revolution Medicines的daraxonrasib

临床试验结果在学术会议上获得起立鼓掌并不常见,但这一幕却在美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上真实上演——当肿瘤学家看到Revolution Medicines旗下胰腺癌药物daraxonrasib的数据时,全场为之振奋。行业专家用“惊人”(jaw-dropping)和“令人震惊”(astonishing)来形容其临床结果,这款药物有望革新这一致命癌症的治疗格局。

daraxonrasib是一款研究性口服、每日一次的治疗药物,用于既往接受过治疗的转移性胰腺癌。数据显示,与化疗相比,该药几乎将生存期延长了一倍,并改善了无进展生存期,同时严重副作用更少。此外,口服给药方式相比静脉化疗更为便捷,有望提升患者的治疗依从性。

若daraxonrasib获得批准,它不仅有机会成为新的标准疗法,据部分分析机构估计,其年销售额到2032年可能达到43亿美元

daraxonrasib已被纳入FDA局长国家优先券试点项目,并在此前获得突破性疗法和孤儿药认定。美国FDA已于7月受理Revolution提交的新药申请(NDA)。

更安全的多发性骨髓瘤CAR-T疗法:Gilead的anito-cel

尽管CAR-T细胞疗法为多发性骨髓瘤患者带来希望,但其潜在副作用一直是患者面临的重要障碍。

anito-cel是一种BCMA靶向的CAR-T细胞疗法,有望与强生(Johnson & Johnson)的重磅药物Carvykti直接竞争,并可能在安全性方面提供优势。

吉利德(Gilead)对anito-cel寄予厚望,以最高78亿美元的交易价格收购了Arcellx,并完全掌控了这款药物——该药最初由Arcellx与吉利德旗下Kite Pharma合作开发。

2025年12月公布的数据显示,anito-cel的总体缓解率达96%,严格完全缓解/完全缓解率为74%,微小残留病阴性率为95%,同时安全性特征“可预测且可控”。

该药的处方药用户付费法案(PDUFA)日期定于12月23日。

下一代阿尔茨海默病疗法:礼来的remternetug

礼来在2024年凭借其抗淀粉样蛋白阿尔茨海默病药物Kisunla获得FDA批准,取得重要胜利。

如今,其后续药物remternetug有望成为下一代阿尔茨海默病治疗选择,通过皮下注射而非静脉输注给药,可能弥补Kisunla的一些不足。早期数据显示,remternetug可能快速清除淀粉样斑块,但III期最终结果尚未公布。

礼来还在研究remternetug能否预防携带罕见遗传性阿尔茨海默病突变人群的疾病发生。此前,另一款抗淀粉样蛋白药物gantenerumab的研究显示,在22名接受治疗时间最长的亚组中,治疗将症状发生风险从几乎100%降至约50%。基于此,remternetug试验正在年仅18岁的参与者中开展研究。