藏药患者与可能遭突查的倡导办公室——吉利德高管谈全球HIV应对
吉利德科学高级副总裁Janet Dorling在履职90天内走访9个国家,与当地医疗提供者和社区成员交流,深刻体会到HIV倡导者在部分国家面临的日常危险。她强调通过有目的的伙伴关系推动全球健康公平,并透露公司正探索长效HIV治疗,同时在肿瘤学领域处于建设阶段。

在某些地区,为HIV等高度污名化的疾病提升公众认知仍可能是一种激进行为。吉利德科学(Gilead Sciences)洲际区域及全球患者解决方案高级副总裁Janet Dorling对此深有体会。
作为负责吉利德覆盖150多个国家(其中许多为中低收入国家)业务部门的高管,她直接听到了这些疾病患者和倡导者每天面临的挑战。上任后的头90天内,Dorling走访了其中9个国家,与当地吉利德团队及利益相关方会面。
“我个人有个习惯:如果我去一个当地市场,在未与医疗提供者或社区成员交谈之前,我绝不会离开。”她说道。
例如,在一个市场,Dorling与一群她称为“职业倡导者”的人坐下来交流,这些人毕生致力于HIV倡导,尽管在该国从事这项工作充满危险。
“当我们讨论如何合作并提供帮助时,我深刻感受到,他们每天为了帮助社区中想帮助的人而冒着生命危险,”Dorling说,“他们不得不担心有人会突然闯入并搜查他们的小办公室。”
尽管她此前“在理性层面”已了解此类危险,但听到对方亲口说出,感受截然不同。Dorling表示,这段经历改变了她的视角,赋予她更多同理心、理解与同情,并促使她思考自己和团队能够提供支持的方式。
“这是一项艰巨的工作,要做的事情很多。一切都围绕建立有目的的伙伴关系。”
“那是我上任头90天中一个非常有意义的时刻,我在每天思考如何履职时都会铭记于心。”她说。
吉利德在传染病领域已领先超过30年,尤其在HIV和抗病毒药物方面投入巨大。其HIV药物包括首个治疗该疾病的单片复方制剂,以及首个用于预防病毒传播的每日一次口服暴露前预防药物。
近年来,吉利德还拓展了肿瘤学领域。通过2020年收购Immunomedics,公司将首创乳腺癌治疗药物Trodelvy纳入产品组合,并于今年早些时候获得另一项关键批准——FDA扩大了Trodelvy的适应症。其研发管线包括乳腺癌、细胞疗法和实体瘤候选药物。
Dorling是分子生物学家出身,已在吉利德工作近四年,在7月出任现职前担任全球商业战略与运营高级副总裁。加入吉利德之前,她曾在基因泰克、罗氏和CymaBay等公司担任商业和市场营销职务。
Dorling的新职位有双重职责。领导洲际区域是更传统的商业角色,涉及亚洲、中东和拉丁美洲部分中高收入市场。全球患者解决方案则聚焦可持续可及性,致力于在大多数中低收入市场重新投资于当地社区并扩大患者可及性。她表示,这两个组织合计覆盖超过3000万HIV感染者、超过3000万丙型肝炎感染者和超过2亿乙型肝炎感染者。
“这是一项艰巨的工作,要做的事情很多,”她说,“一切都围绕建立有目的的伙伴关系。”
PharmaVoice就Dorling上任头90天及未来计划与她进行了对话。
本次采访经过编辑,以保证简洁和风格。
PharmaVoice:您曾表示希望引领健康公平的新时代。这对您意味着什么?您如何推进?
Janet Dorling:这个角色最让我喜欢的一点,也是让我非常兴奋的一点,是我们能够与奋战在一线的不同组织合作。实现全球健康公平的进展不是我们单打独斗能完成的。我们不仅专注于药物或药品(这显然是我们的强项),而且我认为,通过这些伙伴关系,我们能够解决潜在的健康不平等问题,无论是护理障碍、文化问题,还是医疗管理方式的问题。
例如,我们在台湾的团队自2019年以来一直倡导改善乙肝病毒(HBV)护理,最近成功扩大了慢性乙肝治疗报销标准,使高风险患者能够更早获得药物,并在疾病进展早期提供治疗。这是我们与患者倡导者、研究人员和政府关键利益相关者合作的结果。由此,我们从可治疗HBV患者范围有限,到现在已扩大范围。这将真正帮助我们朝着在该国消除HBV的目标迈进。这不是吉利德独自完成的,绝无可能。关键在于我们如何与众多不同职能和利益相关者合作,以实现这一变革。
您上任已有数月。接下来有何议程?
让我非常兴奋的一件事是HIV领域已经开始的长效治疗转型。纵观整个行业,许多新方法正在涌现,包括口服和注射剂型。但若考虑患者下一步需要什么……正是这些不同的给药方式。从伙伴关系的角度思考如何推进HIV长效药物,是我们正在考虑的事情。
我们在全球范围内关注这一点,但重点聚焦在撒哈拉以南非洲等地区,那里我们有机会对患者产生影响。有时患者很难到达取药地点,也很难随身携带药物。因此,拥有一种患者可以服用、或许不必随身携带或藏在家中的药物,可能非常有意义。我们的任务是思考如何发展现有伙伴关系,这正在进行中。但更重要的是,我们需要建立哪些不同的伙伴关系,以便进入HIV护理的下一个阶段?
在与世界各地人士交流后,您有哪些行动要点?
我在拉丁美洲另一个国家的一家诊所,那里的人让我深刻认识到,我们需要采取更长期的合作方式。我们需要提前数年思考,例如研究HIV对老龄化人口的影响。这是一个值得解决的好问题,因为过去很多时候,HIV感染者无法存活这么久。我们现在需要研究和探索什么,以便在需要的时间框架内获得正确答案?这是那次讨论中的另一个重要收获,我们现在正在跟进这些对话。
吉利德被指控为利润而推迟新药上市。您如何应对?
我没有被问过那个具体问题。我和吉利德的目标是以患者为中心将解决方案推向市场。我们始终尽力为患者做到最好,并尽可能快速行动。我很庆幸没被问到那个问题,因为我专注于我们能做的所有积极事情。我亲眼看到了对全球社区和持续健康危机的坚定专注、职业道德和承诺。
吉利德在肿瘤学领域取得进展。您能谈谈您在那里的角色吗?
肿瘤学是我们最新的领域,我们刚刚开始涉足。我的组织已经在有限的市场中拥有了我们的第一个肿瘤产品Trodelvy。我更多的工作是建设长期所需的基础设施和能力……我们处于建设阶段。这与吉利德的整体方法一致。我们是肿瘤学的新参与者。我知道在之前的组织中,为肿瘤学和全球健康建设基础设施有很多出色的工作。我也在学习和借鉴一些优秀领导者的最佳实践。我们能学到什么,又能做得更好?对我而言,目前我正在招聘了解肿瘤学的人才;我们开始组建初始团队并建立理解,希望未来它将成为我组织中更大的一部分。
您工作的巨大全球规模是否让您感到压力?还是让您充满活力?
说实话,唯一让我感到压力的是,我们花费的每一分钟和每一美元,都必须最大化患者可及性。我深感责任重大,必须确保我们非常深思熟虑。但大多数时候,我感到无比兴奋,因为我们可以做很多事情,而我才刚刚开始。
