专科药企面临基础设施挑战,IT部门无法独自解决
Courier Health年度调查显示,83%的生物制药公司已内部管理现场准入和报销,患者服务内部所有权从48%升至54%。然而,近60%的商业领导者无法可靠访问和分析数据,不到10%达到数据成熟度以支持AI用例。IT与业务部门对齐认知差距显著(81%对59%),凸显基础设施和协作的结构性问题。

每年,Courier Health都会对数百名生物制药商业领导者进行《生物制药患者中心化现状》报告调查。今年,一个趋势尤为突出:数据和遗留基础设施正在阻碍创新。
这并非对任何单一团队的批评,而是当今生物制药面临的结构性现实。随着专科药物主导FDA批准和全球管线,生物制药正以加速步伐将患者支持职能内部化。报告发现,83%的生物制药公司现已内部管理现场准入和报销,患者服务的内部所有权在一年内从48%跃升至54%。虽然这增强了对患者体验的可见性和控制力,但也将支持这些团队所需的数据、系统和工作流程的责任转移给了商业IT等内部团队,以帮助患者开始并坚持治疗。
挑战在于,专科患者的旅程与商业IT团队数十年来支持的以HCP为中心的销售工作流程截然不同。当今的疗法涉及复杂的预先授权、申诉流程和分销模式——更不用说可能复杂的给药方法以及重要的患者教育和依从性支持。每个患者旅程都是独特、动态且非线性的,通常涉及数十个数据源和供应商。这是商业组织中最复杂的数据环境之一。
这也是AI雄心超越AI准备度的原因。近60%的商业领导者告诉我们,他们无法可靠地访问、分析和利用其数据,而不到10%已达到数据成熟度以支持有意义的AI用例。虽然对Copilot等AI工具的访问持续增加,但重要的是我们不应将访问与采用混为一谈,也不应将采用与价值混为一谈。这些进步的瓶颈几乎总是相同的:脱节的数据基础和从未为此类工作而构建的工具。
翻译问题
连接数据是一个要素,但连接团队同样困难。81%的IT受访者表示他们感觉与业务保持一致,而只有59%的业务方同意。两个无法就“是否对齐”达成一致的团队,首先就没有进行相同的对话。
原因通常是业务部门(患者服务、市场准入、报销等)、IT和合规部门传统上更多是顺序工作而非协同工作。业务部门提出需求,IT负责评估和所有权,合规部门最后审查。IT很少参与底层业务目标的定义过程。
IT精确构建了所请求的内容——工作流程、报告、集成——但请求只是更大图景的一部分,而IT并不总能看到全貌。结果,当更大目标未达成时,业务部门感到沮丧,而IT则困惑于为何正确完成的工作却未达预期。
赋能最接近患者的人
好消息是,解决这些挑战的专业知识已经存在于您的组织内部和患者准入生态系统中。市场准入、患者服务和专业合作伙伴带来了深厚的患者旅程专业知识和现实洞察。最优秀的生物制药公司正在相应地进行投资。
这始于商业IT认识到,它无需成为福利验证、预先授权细节、共付额激活或药房与医疗福利区别的内部权威。IT的最高价值不在于成为患者准入专家,而在于支持正确的专家,从一开始就与他们合作,并为业务团队配备为其工作而构建的解决方案。
真正的患者创新者正在投资于专注的专业合作伙伴,这些合作伙伴也深刻理解专科患者旅程,并具备适当的能力来支持它。这些合作伙伴承担数据质量和集成的负担,而不是将其交还,并针对真实工作流程而非通用用例对AI进行压力测试。选择错误的合作伙伴,运行在通用系统上的专业功能将永远表现不佳。
如果合作伙伴和基础架构正确,AI将成为推动者,自动化手动、高容量的任务,使人们能够将更多时间投入到同理心、判断力和问题解决中,从而改善患者结果。
这比以往任何时候都更重要。随着更多职能内部化以及AI压缩时间线,落在IT身上的复杂性只会增加。积极投资和创新的公司与不这样做的公司之间的差距每个月都在扩大,未来几个季度做出的决策将决定谁引领下一代患者准入。
要更深入地了解专科患者旅程以及面向未来的基础设施,请下载《商业IT领导者患者准入指南》。